FEPRAFO

Terugbetaling consultatie: wat moet u doen bij huisartsbezoeken die door ingeschreven patiënten buiten uw medisch huis worden gedaan?

V :

Hoe moet u reageren op huisartsconsultaties van uw ingeschreven patiënten in uw niet-terugbetalingszone of in noodgevallen?

A :

Normaal gezien moet een patiënt een consultatie zelf betalen als hij kiest voor een andere arts of organisatie, terwijl deze consultatie ook in uw medisch huis had kunnen plaatsvinden. Dit geldt wanneer de raadpleging  binnen uw niet-terugbetalingszone valt. Als de patiënt zich echter ver buiten de zone van zijn medisch huis bevindt, kan het medisch huis de consultatiekosten vergoeden, met uitzondering van het remgeld.

Volgens de Feprafo geldt het volgende: wanneer een ingeschreven patiënt zonder ontheffing een andere zorgverlener raadpleegt in uw niet-vergoedingszone en vervolgens een vergoeding aanvraagt, mag u dit consult eenmalig vergoeden, waarbij u dit duidelijk in zijn EMD moet vermelden. Als dit zich daarna nogmaals voordoet, moet hij het consult uit eigen zak betalen en kunt u hem uitschrijving als alternatief voorstellen.

Meer info : https://www.ejustice.just.fgov.be/cgi_loi/article.pl?language=nl&lg_txt=n&type=&sort=&numac_search=&cn_search=2013042301&caller=eli&&view_numac=2013042301fx2013042301nl

Scroll naar boven